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Medicina

Chiusura degli ospedali e questione punti nascita

Come primo atto conseguente al cd Patto per la Salute che il Governo dovrà sottoscrivere con le Regioni è la chiusura dei piccoli ospedali con meno di 120 posti letto, per riconvertirli in strutture per la lungodegenza e la riabilitazione, e dei punti nascita con meno di 500 parti l’anno, ritenuti non sicuri. A seguito […]

Una prova da sforzo “normale” esclude la malattia coronarica?

La prova da sforzo o test ergometrico consiste nella registrazione dell’elettrocardiogramma durante un esercizio fisico eseguito su un cicloergometro o sul tappeto rotante con carico di lavoro crescente. Tale esame ha quindi lo scopo di svelare eventuali segni elettrocardiografici e/o sintomi (dolore toracico, ipotensione, lipotimie ecc.) di ischemia coronarica non visibile in condizioni di riposo […]

Sindrome delle apnee ostruttive del sonno nel paziente obeso

L’obesità è una patologia associata a molteplici complicanze, tra queste le più note sono le alterazioni metaboliche quali la sindrome metabolica ed il diabete mellito tipo 2. Una delle patologie correlate all’obesità forse meno nota ma altrettanto importante è la Sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS), caratterizzata dalla presenza di apnee (completa interruzione del […]

Iperstimolazione ovarica: silenziosamente pericolosa

La sindrome da iperstimolazione ovarica (ovarian hyperstimulation syndrome – OHSS) è una patologia iatrogena, causata dalla terapia medica per l’induzione dell’ovulazione semplice o multipla come nelle tecniche di procreazione medica assistita. Nella forma grave la sindrome è piuttosto rara intorno allo 0,6-1%. Nella sua forma lieve è invece presente quasi nel 25% dei cicli di […]

Medici generalisti senza orgoglio ed entusiasmo

Diffuso è il disagio dei medici di famiglia, a prescindere dall’età. Non vi è evidenziabile differenza fra i colleghi ormai vicini al pensionamento rispetto a quelli in piena maturità professionale o ancora in fase di formazione specifica. Fra i vari sentimenti sembra predominare la sfiducia, la stanchezza, l’insicurezza, la rabbia, variamente rappresentati. Sembra quasi che […]

Il dolore toracico di origine cardiaca

Come discusso nei precedenti numeri, il dolore toracico, definito anche come “precordiale” o “retrosternale”, può essere l’espressione di diverse patologie sia cardiache che non cardiache. Le caratteristiche specifiche del dolore toracico, cioè insorgenza, durata, localizzazione, irradiazione, intensità, fattori scatenanti e sensibilità a determinati farmaci, possono aiutare nella diagnosi differenziale delle patologie sottostanti tale sintomo. Il […]

Diabete e gravidanza

La presenza di diabete durante la gravidanza può rappresentare un alto rischio per la madre e il bambino. Infatti nei confronti della popolazione generale, le donne affette da diabete hanno, in mancanza di misure preventive adeguate, un aumento della morbilità materna (ipertensione, polidramnios, parto pretermine, taglio cesareo) e della morbilità fetale (malformazioni, macrosomia, ipoglicemia e […]

Malattie reumatiche, importante impatto sociale

È grande l’impatto sociale e sanitario delle malattie reumatiche per cui bisogna definire presto le linee organizzative dell’intervento pubblico, costruendo nel territorio una rete reumatologica con percorsi ben definiti. Fra le malattie reumatiche vi sono condizioni di malattia molto diffuse e molto frequenti, mentre ve ne sono di altre meno frequenti ad elevata competenza specialistica. In […]

Smog e inquinamento

La notizia, si fa per dire, di oggi è lo “smog”. Questo temine, un vero neologismo creato dalla sintesi delle parole inglesi smoke (fumo) e flog (nebbia), al momento è ripresa da quasi tutte le testate giornalistiche che riportano i pareri delle autorità sanitarie, le diverse visioni della politica sia nazionale che locale, e dei […]

Dolore toracico: può essere il reflusso gastro-esofageo?

Nello scorso numero abbiamo elencato le possibili patologie, cardiache e non cardiache, che si possono manifestare con un dolore al torace. Una delle più frequenti patologie non cardiache che possono causare dolore toracico è rappresentata dalla malattia da reflusso gastro-esofageo. Rispetto al dolore toracico dovuto all’ischemia coronarica, quello dovuto al reflusso gastro-esofageo è generalmente più […]
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