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Medicina

Medicina generale: integrare il mondo accademico e la formazione specifica

La medicina generale senza dubbio è un campo privilegiato per la ricerca clinica osservazionale in quanto solo nel suo contesto diviene possibile monitorare la realtà clinica di tutti i giorni. I malati arruolati nelle sperimentazioni cliniche tradizionali, con particolare riferimento agli studi randomizzati e controllati, sono, invece, soggetti selezionati, che vengono monitorati e sottoposti a […]

Una sintesi dei punti più importanti da conoscere sull’infarto miocardico

Numerose evidenze scientifiche derivate da ampi studi randomizzati hanno dimostrato che l’angioplastica primaria mediante impianto di stent coronarico è il trattamento di scelta dell’infarto miocardico. Infatti, nonostante l’infarto del miocardio rimanga ancora un evento cardiovascolare con esito fatale in una non trascurabile proporzione di soggetti, l’uso diffuso dell’angioplastica primaria è stato associato ad una marcata […]

Organizzazione, attesa e assistenza: com’è tarato il servizio sanitario?

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità, necessita di una organizzazione sanitaria che […]

Quando è indicato un defibrillatore automatico impiantabile dopo un infarto del miocardio

L’interruzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco, conseguente all’occlusione trombotica acuta di un’arteria coronarica, causa la morte delle cellule muscolari cardiache definita come infarto del miocardio. L’estensione di tale perdita di muscolo cardiaco influenza la funzione di pompa del cuore con effetti che possono variare da minimi a rilevanti. Pertanto, dopo un infarto miocardico, la […]

Quali nuove strategie di prevenzione cardiovascolare secondaria dopo un infarto del miocardio?

I soggetti che hanno già sofferto di un infarto miocardico hanno un rischio residuo rilevante e più alto rispetto alla popolazione generale di avere un secondo evento cardiovascolare. Tale rischio aumentato di eventi ricorrenti si mantiene a prescindere dalla strategia adottata per trattare l’infarto acuto e dall’esito del trattamento. Quindi, anche nei pazienti che in occasione […]

Ospedali di Comunità: assistere i malati cronici dando vita a nuove strutture ad hoc

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità, necessita […]
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