Medicina

La valvola mitrale controlla il flusso sanguigno tra atrio e ventricolo sinistro ed in condizioni fisiologiche impedisce, grazie alla sua chiusura, il reflusso di sangue in atrio durante la sistole ventricolare. Con il termine di prolasso valvolare mitralico (PVM), o prolasso della valvola mitrale, si definisce la protrusione di uno o entrambi i lembi valvolari […]

L’ipostaturalismo è uno dei motivi più frequenti per cui un bambino effettua una visita endocrinologica. Esso può essere causa di bassa autostima e disagio nei rapporti interpersonali. La diagnosi di bassa statura viene fatta quando l’altezza del bambino si colloca al di sotto del 3° percentile (oppure delle due Deviazioni Standard) sulla curva di crescita. […]

Il Citomegalovirus (Cmv) è un virus diffuso a livello globale, appartenente alla famiglia degli Herpesvirus. Una volta contratta l’infezione, il virus rimane latente all’interno dell’organismo per tutta la vita, ma può riattivarsi in caso di indebolimento del sistema immunitario. Le infezioni da Cmv sono nella maggior parte degli individui asintomatiche, perché un buon sistema immunitario […]

Le malattie croniche rappresentano il principale bisogno sanitario della popolazione. Prendersi cura dei malati anziani, affetti da patologie croniche significa praticare una gestione condivisa fra cure primarie e specialisti trattandosi di malati complessi e fragili. Il setting delle cure primarie rappresenta la sede più adatta per assistere queste persone ma si deve procedere verso un nuovo assetto […]

Non si possono cambiare le carte in tavola mettendo in equivalenza terapeutica farmaci che contengono principi attivi diversi, sostenendo che hanno la stessa efficacia dei medicinali originatori. Mettendo poi, sempre in capo al medico ogni responsabilità di scelta, conferendogli libertà prescrittiva. Se la determina dell’Aifa (ora sospesa), che consente alle Regioni di ridurre la spesa […]

La Sindrome di Tako-tsubo, chiamata anche “Cardiomiopatia da stress”, è una condizione clinica caratterizzata da una disfunzione transitoria dell’apice del ventricolo sinistro che si manifesta con sintomi che possono mimare un infarto al miocardio acuto. Essa colpisce di solito le donne di età compresa tra i 55-75 anni ed ha un’incidenza nella popolazione generale pari […]

È noto come la maggior parte delle malattie autoimmuni (tiroiditi, artrite reumatoide, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, vasculiti) sia appannaggio del sesso femminile. Tuttavia non è ancora del tutto chiaro se ciò sia la conseguenza delle differenze ormonali che esistono tra i due sessi o se siano invece coinvolti altri fattori genetici (ad esempio legati ai […]

Tutte le gravidanze devono essere valutate per determinare se vi sono o vi saranno dei fattori di rischio. Sono coinvolti molti fattori di rischio; poter quantificare per ogni fattore, il possibile incremento del rischio richiede un’analisi sistematica e l’uso di un sistema di punteggio. Considerare una gravidanza ad alto rischio aiuta a fare in modo […]

Dispiace avere la consapevolezza che in medicina il valore non è ancora patrimonio culturale comune di tutti gli attori. Mi sembra ancora di poter dire che la medicina non è solo una pratica scientifica, attraverso cui si individua una condizione di malattia ed una cura per ricostituire la salute, ma anche una pratica sociale che […]

“Spesso molti esami non servono a nulla. Se la professione non si riappropria degli strumenti culturali per evitare procedure ‘inappropriate’ e se le società scientifiche non si adoperano per diffondere nozioni certe e coerenti di buona pratica clinica, allora sarà inevitabile subire da altre istituzioni misure amministrative, tanto odiose quanto assolutamente ‘inappropriate‘”. Lo ha detto […]