Massimo Buscema

Per ipotiroidismo si intende una sindrome caratterizzata da una riduzione degli ormoni tiroidei nelle cellule bersaglio e clinicamente da una sintomatologia aspecifica e ubiquitaria, contraddistinta da una riduzione delle funzioni di quasi tutti i sistemi, e in particolare quelli cardiovascolare, gastrointestinale e nervoso. In base al periodo di insorgenza è definito congenito o dell’adulto, mentre […]

La sindrome metabolica (SM) è una condizione clinica multifattoriale ad alto rischio cardiovascolare. Ciò significa che chi ne soffre ha un rischio superiore alla media di andare incontro a infarto e a malattie cardiovascolari. Non è una patologia specifica, ma un insieme di fattori di rischio presenti contemporaneamente in un individuo, tali da predisporre la […]

La patologia tiroidea in gravidanza rappresenta un importante problema clinico per la sua diffusione nel sesso femminile e i potenziali effetti sul feto e sul neonato. Si calcola che la prevalenza delle disfunzioni tiroidee in gravidanza possa variare dallo 0,2% dell’ipertiroidismo (con complicazioni neonatali anche gravi), al 2,5% dell’ipotiroidismo, al 4-5% per i noduli tiroidei. […]

La patologia nodulare della tiroide è in progressivo e costante aumento. La prevalenza complessiva può arrivare al 70% della popolazione generale se il metodo utilizzato per la diagnosi è quello ecografico. Una volta accertata la natura benigna del nodulo mediante esame citologico bisogna prospettare al paziente la migliore opzione terapeutica possibile. A parte i casi […]

La gestione della patologia tiroidea in gravidanza rappresenta un problema clinico piuttosto frequente. L’ipertiroidismo in gravidanza è un evento raro (0,05-3% delle gravidanze) ed il suo riconoscimento può essere difficoltoso in quanto alcuni segni e sintomi (nervosismo, sudorazione, dispnea, tachicardia) sono comuni al fisiologico stato gravidico. Le cause più comuni di ipertiroidismo in gravidanza sono […]

Il paziente diabetico anziano ha necessità di alcuni accorgimenti terapeutici particolari. Gli obiettivi della terapia ipoglicemizzante dovrebbero essere: 1. controllo dell’iperglicemia 2. prevenzione di un calo di peso indesiderato 3. prevenzione dell’ipoglicemia 4. prevenzione delle complicanze micro e macro-vascolari correlate al diabete 5. salvaguardia della qualità di vita e mantenimento o miglioramento delle condizioni generali. […]

Negli ultimi decenni abbiamo assistito ad un progressivo incremento del sovrappeso e dell’obesità in tutto il mondo. Tale fenomeno ha assunto le caratteristiche di una pandemia e coinvolge anche le fasce più giovani della popolazione. La diagnosi di sovrappeso o obesità nell’età dello sviluppo viene effettuata quando il BMI, ossia l’indice di massa corporea (calcolato […]

L’ipertensione arteriosa rappresenta una patologia molto frequente nella popolazione ed è uno dei principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, in grado di danneggiare vari organi (ad esempio retinopatia ipertensiva, encefalopatia ipertensiva). Per ridurre la mortalità e la morbilità in questi pazienti è necessario trattare l’ipertensione e raggiungere un buon controllo dei valori pressori. […]

Il paratormone è un’ormone prodotto dalle ghiandole paratiroidi responsabile del controllo del metabolismo del calcio e del fosforo. Questo ormone regola l’assorbimento del calcio a livello intestinale Vitamina D dipendente, regola la sua escrezione renale. È responsabile dell’attivazione della Vitamina D a livello renale, regola il turn-over osseo (equilibrio tra deposizione di tessuto osseo mineralizzato e […]

I pazienti con il diabete mellito conoscono molto bene il ruolo del dosaggio dell’emoglobina glicata nel valutare il compenso del diabete, infatti il diabetologo valuta il compenso glicometabolico servendosi principalmente dei controlli glicemici domiciliari e del valore dell’emoglobina glicata. Quest’ultima è espressione dei valori medi glicemici del paziente negli ultimi 2-3 mesi. Importanti studi clinici […]