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Massimo Buscema

L’incidentaloma ipofisario

Numerosi pazienti eseguono esami di imaging come la TC o la risonanza magnetica nucleare (RMN) cerebrale per svariati motivi, in seguito a traumi cranici o alla comparsa di sintomi correlati a patologie del sistema nervoso centrale come ad esempio ischemie o malattie demielinizzanti. Una percentuale di questi pazienti, che varia dal 4 al 20% in […]

L’iperparatiroidismo primitivo asintomatico

Il paratormone è un’ormone prodotto dalle ghiandole paratiroidi responsabile del controllo del metabolismo del calcio e del fosforo. Questo ormone regola l’assorbimento del calcio a livello intestinale Vitamina D dipendente, regola la sua escrezione renale. È responsabile dell’attivazione della Vitamina D a livello renale, regola il turn-over osseo (equilibrio tra deposizione di tessuto osseo mineralizzato e […]

Ipertiroidismo in gravidanza

La gestione della patologia tiroidea in gravidanza rappresenta un problema clinico piuttosto frequente. L’ipertiroidismo in gravidanza è un evento raro (0,05-3% delle gravidanze) ed il suo riconoscimento può essere difficoltoso in quanto alcuni segni e sintomi (nervosismo, sudorazione, dispnea, tachicardia) sono comuni al fisiologico stato gravidico. Le cause più comuni di ipertiroidismo in gravidanza sono […]

L’ipertensione arteriosa “secondaria”

L’ipertensione arteriosa rappresenta una patologia molto frequente nella popolazione ed è uno dei principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, in grado di danneggiare vari organi (ad esempio retinopatia ipertensiva, encefalopatia ipertensiva). Per ridurre la mortalità e la morbilità in questi pazienti è necessario trattare l’ipertensione e raggiungere un buon controllo dei valori pressori. […]

Donna e malattie autoimmuni

È noto come la maggior parte delle malattie autoimmuni (tiroiditi, artrite reumatoide, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, vasculiti) sia appannaggio del sesso femminile. Tuttavia non è ancora del tutto chiaro se ciò sia la conseguenza delle differenze ormonali che esistono tra i due sessi o se siano invece coinvolti altri fattori genetici (ad esempio legati ai […]

Il ruolo dell’emoglobina glicosilata nella diagnosi del diabete

I pazienti con il diabete mellito conoscono molto bene il ruolo del dosaggio dell’emoglobina glicata nel valutare il compenso del diabete, infatti il diabetologo valuta il compenso glicometabolico servendosi principalmente dei controlli glicemici domiciliari e del valore dell’emoglobina glicata. Quest’ultima è espressione dei valori medi glicemici del paziente negli ultimi 2-3 mesi. Importanti studi clinici […]

Diabete e scompenso cardiaco

Lo scompenso cardiaco è una sindrome clinica caratterizzata da sintomi tipici (ad esempio mancanza di respiro, gonfiore alle caviglie e facile affaticabilità) causata da un’anomalia strutturale e/o funzionale del cuore che determina una riduzione della sua attività globale. Tra le cause più frequenti di scompenso cardiaco ricordiamo l’infarto del miocardio, le miocarditi, la cardiomiopatie congenite […]

Utilizzo degli inositoli nella PCOS

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è la causa più frequente di irregolarità mestruali nelle donne. La diagnosi viene posta secondo il criterio di Rotterdam se presenti almeno due dei tre criteri proposti, che sono: la presenza di segni clinici di iperadrogenismo (acne, defluvium capitis o aumento dei peli terminali valutati con l’indice di Ferriman-Gallway) o […]

L’importanza della dieta nel paziente diabetico

La terapia del paziente con diabete mellito tipo 2 si fonda prima ancora che sulla terapia farmacologica sulla scelta di uno stile di vita sano, che significa dieta alimentare ed attività fisica. Solide evidenze scientifiche indicano che la restrizione calorica ed il calo ponderale sono indispensabili per raggiungere un buon controllo glicemico in questi pazienti. […]

In aumento l’incidenza della patologia neoplastica tiroidea

La prevalenza della patologia nodulare tiroidea è piuttosto elevata. Tuttavia il carcinoma della tiroide è presente solo in una piccola percentuale di noduli tiroidei (<5%). Ciò nonostante negli ultimi anni, l’incidenza della patologia neoplastica tiroidea è aumentata notevolmente grazie al miglioramento delle tecniche diagnostiche (ecografia tiroidea ed esame citologico mediante agoaspirato). I tumori maligni della […]
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