Domenico Grimaldi

Dagli anni settanta, da Alma Ata, le cure primarie rappresentano il primo livello di cure con cui l’individuo, la famiglia e la collettività entrano in contatto col servizio sanitario. Nel nostro paese rappresentano il primo livello di protezione, con ruolo cruciale nell’offerta di cure in risposta alla domanda di salute delle persone. L’intervento territoriale è […]

La medicina generale tutela l’interesse dell’individuo, ma anche quello collettivo tanto che la organizzazione mondiale della sanità ritiene che, nell’attuale difficile situazione economica, l’unica strada da percorrere è il potenziamento delle cure primarie, unico sistema pubblico in grado di gestire le malattie croniche complesse, tanto da far definire il medico di medicina generale come medico […]

Quando il tema della sicurezza diventerà comune nella nostra pratica clinica potremo dire che la gestione del rischio clinico, in medicina generale, avrà raggiunto i buoni risultati sperati. Promuovere la sicurezza significa apprendere le dovute conoscenze e competenze, lavorando con l’uso di barriere protettive che intercettino errori organizzativi e cognitivi per evitare che diventino eventi […]

Occuparsi in maniera globale delle malattie croniche non è una questione semplice in quanto sono necessarie soluzioni non solo efficaci ma anche sostenibili economicamente. La sfida cronicità sia sociale che economica, può definirsi di sicuro una vera emergenza per le istituzioni e per la professione, d’altra parte fornire risposte concrete sostenibili in tempi obbligatoriamente brevi […]

La sfida comune più importante per noi tutti è salvare ad ogni costo il nostro servizio sanitario nazionale, universale e solidaristico, sottoposto oggettivamente a depotenziamento, causato da continue aggressioni esterne ed interne, con diminuzione continua dei finanziamenti al punto da rendere la sanità pubblica in molte regioni non più in grado di assicurare adeguati livelli […]

La medicina di iniziativa o pro attiva rappresenta la risposta da dare all’incremento dei malati cronici consequenziale all’invecchiamento. Le cure primarie rappresentano la soluzione di sistema per programmare e coordinare tutti gli interventi a favore dei cronici con un modello di assistenza noto come CCM o modello di cura per i cronici caratterizzato da un […]

È grande l’impatto sociale e sanitario delle malattie reumatiche per cui bisogna definire presto le linee organizzative dell’intervento pubblico, costruendo nel territorio una rete reumatologica con percorsi ben definiti. Fra le malattie reumatiche vi sono condizioni di malattia molto diffuse e molto frequenti, mentre ve ne sono altre meno frequenti ad elevata competenza specialistica. In linea […]

Mi sia permesso, preliminarmente, considerare che in linea di massima nel territorio il percorso della gravida troppo frequentemente avviene in ambito ospedaliero, senza che spesso ve ne sia un reale bisogno. Detto ciò occorre mettere in evidenza come anche per il percorso nascita la rete dei punti nascita risulta essere frammentata con conseguente diminuzione della […]

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità necessita […]

Quando viene prodotto un farmaco, privo di protezione brevettuale, ad imitazione di uno originale, già precedentemente in commercio, si parla di farmaco generico o equivalente. I farmaci equivalenti possono essere prodotti da banco cioè acquistabili liberamente in farmacia o prescrivibili ed acquisibili solo con ricetta del medico curante. Volendo usare altre parole il farmaco generico […]