Domenico Grimaldi

La medicina generale italiana vive un periodo di grande cambiamento strutturale ed organizzativo verso forme di aggregazione mono professionali (Aft aggregazioni funzionali territoriali costituite solo da medici di medicina generale) ed Uccp (unita complesse di cure primarie, multi professionali) già da tempo previste dall’accordo collettivo nazionale e dagli accordi regionali, compreso quello della Regione Sicilia. […]

Esistono evidenti disuguaglianze nell’accesso al servizio sanitario ed è scontato come in genere i più deboli rischiano una maggiore penalizzazione nel far valere i loro diritti. L’efficacia dell’azione sanitaria non può avere solo dimensione scientifica, ma anche etica ed organizzativa. A ciascuno, al di là delle condizioni economiche e culturali, va garantita la migliore risposta […]

Considerata la ormai notevole vigilanza che il sistema pubblico dedica alla prescrizione dei farmaci, non si può non dedicare oggi a tale questione la massima attenzione possibile sia per la straordinaria rilevanza del ruolo del farmaco ai fini della salvaguardia della salute che per i danni che al contrario potrebbero derivare da un non conforme […]

Come non rammentare il grave disagio e l’allarme sociale provocato dalla pubblicazione sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica del decreto ministero Sanità noto come decreto Lorenzin o decreto taglia prestazioni. Un decreto che, appena reso pubblico, come si ricorderà, ha scatenato forti proteste sia da parte dei medici che dei cittadini. Scelte non ponderate, non condivise […]

A voler essere semplici un medico deve dispensare la migliore cura possibile ad ogni singola persona malata. Per raggiungere questo risultato un presupposto indispensabile è quello di essere professionisti con le giuste conoscenze, competenze ed abilità, tali da poterle trasferire nella cura di ogni ammalato. Il medico ha, al di fuori di ogni ragionevole dubbio, […]

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità necessita […]

Quando viene prodotto un farmaco, privo di protezione brevettuale, ad imitazione di uno originale, già precedentemente in commercio, si parla di farmaco generico o equivalente. I farmaci equivalenti possono essere prodotti da banco cioè acquistabili liberamente in farmacia o prescrivibili ed acquisibili solo con ricetta del medico curante. Volendo usare altre parole il farmaco generico […]

La sanità pubblica è attraversata da profondi cambiamenti organizzativi e culturali. Processi di innovazione sembrano necessari per l’aumento della complessità dell’uomo malato. Il cambiamento è però un fenomeno destabilizzante, rappresentando una condizione di disagio, tanto che ogni organizzazione sanitaria tende alla conservazione e al mantenimento dello status quo. Le persone interpretano le scelte organizzative rendendole […]

Le malattie croniche rappresentano il principale bisogno sanitario della popolazione. Prendersi cura dei malati anziani, affetti da patologie croniche significa praticare una gestione condivisa fra cure primarie e specialisti trattandosi di malati complessi e fragili. Il setting delle cure primarie rappresenta la sede più adatta per assistere queste persone ma si deve procedere verso un nuovo assetto […]

Dispiace avere la consapevolezza che in medicina il valore non è ancora patrimonio culturale comune di tutti gli attori. Mi sembra ancora di poter dire che la medicina non è solo una pratica scientifica, attraverso cui si individua una condizione di malattia ed una cura per ricostituire la salute, ma anche una pratica sociale che […]