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Massimo Buscema

Lo screening del diabete mellito tipo 2

Negli ultimi anni, è sempre più utilizzato il termine pandemia per descrivere l’imponente incremento della prevalenza del diabete nella popolazione mondiale.  Pertanto è molto acceso il dibattito sull’utilità e sulle modalità di attuazione dei programmi di screening del diabete. Esistono molteplici evidenze che dimostrano l’efficacia di un intervento farmacologico o sullo stile di vita nel […]

Una nuova opzione terapeutica nel trattamento del diabete mellito tipo 2

Le opzioni terapeutiche per il trattamento del diabete mellito tipo 2 si sono negli ultimi anni, e ancor più recentemente negli ultimi mesi, arricchite ulteriormente con l’approvazione da parte delle autorità regolatorie di tutta una serie di molecole che agiscono su nuovi meccanismi coinvolti nella regolazione dell’omeostasi glicemica. Tra questi in particolare per il loro […]

Un nuovo farmaco per il trattamento dell’ipercolesterolemia

L’aumento dei valori di colesterolo nel sangue (ipercolesterolemia) rappresenta uno dei fattori di rischio più importanti nella genesi delle malattie cardiovascolari. Tale correlazione è di tipo curvilineare, ovvero al crescere della colesterolemia la mortalità per cardiopatia ischemica aumenta più rapidamente, in modo tale che un aumento della colesterolemia pari ad un punto percentuale corrisponde un […]

Il ruolo dell’emoglobina glicosilata nella diagnosi del diabete

I pazienti con il diabete mellito conoscono molto bene il ruolo del dosaggio dell’emoglobina glicata nel valutare il compenso del diabete, infatti il diabetologo valuta il compenso glicometabolico servendosi principalmente dei controlli glicemici domiciliari e del valore dell’ emoglobina glicata. Quest’ultima è espressione dei valori medi glicemici del paziente negli ultimi 2-3 mesi. Importanti studi […]

La Sindrome di Cushing

La Sindrome di Cushing è dovuta ad un eccesso di glucocorticoidi nell’organismo, questo può essere dovuto ad un’aumentata sintesi di cortisolo, il principale ormone glucocorticoide prodotto dalle ghiandole surrenaliche oppure essere dovuto ad una terapia con farmaci cortisonici utilizzati nella cura di numerose malattie, in questo caso si parla di Sindrome di Cushing “iatrogena” e […]

L’ incidentaloma ipofisario

Numerosi pazienti eseguono esami di imaging come la TC o la risonanza magnetica nucleare (RMN) cerebrale per svariati motivi, in seguito a traumi cranici o alla comparsa di sintomi correlati a patologie del sistema nervoso centrale come ad esempio ischemie o malattie demielinizzanti. Una percentuale di questi pazienti, che varia dal 4 al 20% in […]

L’ipertensione arteriosa “secondaria”

L’ipertensione arteriosa rappresenta una patologie molto frequente nella popolazione ed è uno dei principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, in grado di danneggiare vari organi (ad esempio retinopatia ipertensiva, encefalopatia ipertensiva). Per ridurre la mortalità e la morbilità in questi pazienti è necessario trattare l’ipertensione e raggiungere un buon controllo dei valori pressori […]

Cassazione: il sostituto ha piena responsabilità; ma ce l’ha anche l’Azienda per la continuità assistenziale

Una recente sentenza della Cassazione ha ribaltato definitivamente una condanna che aveva subito una collega pediatra di Firenze nel 2011, per responsabilità di un’altra collega che l’aveva sostituita durante un periodo di assenza per vacanza. In seguito la Corte d’Appello, ed adesso anche la Suprema Corte, hanno inequivocabilmente separato la responsabilità civile della sostituta da […]

La sindrome dell’ovaio policistico

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), che rappresenta la causa più frequente di disordini ovulatori nelle donne (presente fino al 70-90% di queste pazienti), è un’alterazione funzionale dell’ovaio con un aumento della produzione di androgeni, con ipo-anovularietà in cui spesso l’iperinsulinemia e l’insulino-resistenza giocano un ruolo patogenetico.  La diagnosi viene fatta quando almeno due delle tre […]

Ipertiroidismo in gravidanza

La gestione della patologia tiroidea rappresenta un problema clinico piuttosto frequente. L’ipertiroidismo in gravidanza è un evento raro (0,05-3% delle gravidanze) ed il suo riconoscimento può essere difficoltoso in quanto alcuni segni e sintomi (nervosismo, sudorazione, dispnea, tachicardia) sono comuni al fisiologico stato gravidicoLe cause più comuni di ipertiroidismo in gravidanza sono rappresentate dal gozzo […]
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