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Domenico Grimaldi

Medicina difensiva, troppi test diagnostici

L’esercente la professione sanitaria, nell’esercizio della sua attività, si attiene di norma alle buone pratiche cliniche ed alle linee guida. È opportuno comprendere tuttavia la necessità di contrastare la cosiddetta medicina difensiva ed i rischi conseguenziali per la salute connessi a procedure non strettamente necessarie. In verità anche da un’analisi superficiale dei dati a disposizione […]

Migliore qualità della vita rispettando le terapie

Spero di avere la capacità di esprimere in maniera semplice la mia opinione in merito al problema della aderenza e persistenza alla terapia nelle malattie croniche, in considerazione del fatto che la semplicità nella comunicazione in genere è in grado di favorire la condivisione dei contenuti anche rispetto a questo importante problema sanitario, molto frequente, […]

La “sostenibilità” del servizio sanitario nazionale

In genere il dibattito sulla sostenibilità del servizio sanitario viene orientato alla ricerca di soluzioni economiche in grado di finanziare una spesa che continua a crescere, senza considerare piuttosto che è indifferibile una svolta che riguardi piuttosto un migliore uso delle risorse impegnate, senza ulteriore incremento delle stesse. Maggiori investimenti andrebbero fatti in prevenzione con […]

Violenza negli ospedali, fenomeno davvero preoccupante

I fenomeni di violenza, non solo verbale, sempre più frequenti in pronto soccorso hanno creato difficili condizioni ambientali per il lavoro di tanti operatori sanitari. Tale situazione spesso si ritiene possa essere direttamente correlata all’eccessivo sovraffollamento, da uso non appropriato, anche se in verità, prima facie, anche ad una lettura superficiale diverse possono essere le […]

Modello di assistenza alle malattie cardiovascolari croniche

Infarto del miocardio ed ictus rappresentano le principali cause di invalidità permanente, con l’ISTAT che ci dice che le malattie cardiovascolari sono responsabili di un numero impressionante di morti ogni anno, almeno il 40 per cento di tutti i decessi (225.000 morti nel 2007). Più uomini che donne, tuttavia il tasso di mortalità incrementa con […]

Infertilità e medicina generale

Il medico di medicina generale, oggi definito medico di cure primarie, rappresenta il principale riferimento della persona, della famiglia e della comunità. Si occupa dell’uomo nel suo complesso, dagli stili di vita alla promozione della salute, dal benessere psico fisico alla condizione di malattia ed alla riabilitazione. La fertilità è una condizione che coinvolge la […]

Assistenza dell’operatore sanitario e responsabilità del medico

L’operatore sanitario ed il medico in particolare sono soggetti a conflittualità interpersonali che sono acuite dall’oggetto della loro attenzione, rappresentato dall’uomo malato. Risulta essere difficile condividere assistenza e responsabilità, fra i vari operatori sanitari, per le incomprensioni che più o meno volontariamente possono nascere. A volte nasce conflittualità per cattiva conoscenza delle competenze di ciascuno […]

Le malattie rare e la medicina generale

Le malattie rare sono da considerare un problema di sanità pubblica che interessa una quota non indifferente della popolazione per cui è fondamentale una gestione comune attraverso percorsi condivisi di diagnosi ed assistenza oltre che di terapia dove esiste l’opzione. Le conoscenze su queste molteplici malattie sono in continua crescita, tuttavia la mancata o ritardata […]

La salute e l’ambiente

Già Ippocrate si occupava della ingerenza dell’ambiente, dei cibi e delle bevande nell’uomo, definendo tali influenze come “una penetrazione nell’uomo” tale da fare parte integrante dell’organismo stesso. Gli stessi umori di cui si compone l’uomo, sono la trasformazione dei cibi e delle bevande ingerite. Successivamente con Darwin fu ribadito il ruolo dell’ambiente con affermazioni che […]

La sfida più complessa per il nostro sistema sanitario

La sfida più complessa per il nostro sistema sanitario è quella di prendersi cura di una persona anziana, affetta da più malattie croniche, nella difficile quotidiana ricerca di una corretta sintesi fra qualità delle cure e compatibilità economica del sistema sanitario. La nostra quotidiana realtà professionale risente, sempre più pesantemente, di questa esigenza tanto che, […]