Domenico Grimaldi

La difficile persistente sfida del servizio sanitario è il governo della cronicità e la prevenzione ancora non pienamente attuata per ragioni sia culturali che organizzative. Tutti gli attori devono essere coinvolti, promuovendo una nuova cultura, con priorità che riguarda il riequilibrio e l’integrazione fra sistema territoriale da valorizzare e sistema ospedaliero da ingegnerizzare. L’ospedale dovrà essere […]

Le criticità del prezioso servizio sanitario pubblico sono sotto gli occhi di tutti. Risulta evidente come la medicina generale sia da riorganizzare, quella ospedaliera da rivedere per ruolo e funzioni ad oggi svolte. Non è ancora oggi dopo tantissimi anni diventato patrimonio culturale comune che la medicina territoriale ed ospedaliera devono essere complementari ed indissolubili. Il […]

Con l’aumento vertiginoso delle malattie croniche e l’allungamento della vita media gli anziani sono sempre di più persone fragili e complesse dal punto di vista sanitario. Risulta evidente la inderogabile necessità di procedere verso trasformazioni della organizzazione sanitaria in grado di portare a soluzione i pressanti problemi di sostenibilità economica ed appropriatezza delle cure nel […]

Molti sono i limiti per poter realizzare una buona prevenzione delle malattie, perché molti sono i fattori che determinano il benessere e lo stato di buona salute che sono al di fuori dello stretto campo di azione della medicina. Tanti obiettivi, quindi, sfuggono in quanto fuori dal controllo del medico; tuttavia, per raggiungere dei risultati […]

La medicina generale senza dubbio è un campo privilegiato per la ricerca clinica osservazionale in quanto solo nel suo contesto diviene possibile monitorare la realtà clinica di tutti i giorni. I malati arruolati nelle sperimentazioni cliniche tradizionali, con particolare riferimento agli studi randomizzati e controllati, sono, invece, soggetti selezionati, che vengono monitorati e sottoposti a […]

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità, necessita di una organizzazione sanitaria che […]

Non mi pare esservi alcun dubbio che la salute è diseguale in considerazione della diversità delle abitudini di ciascuno di noi. Tuttavia è noto che chi ha maggior libertà di scelta per le condizioni socio economiche nonché culturali, ha anche più opportunità di mantenersi in buona salute. Una cultura adeguata d’altra parte consente di valutare  con […]

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità, necessita […]

La mancata continuità delle cure negli anziani affetti da malattie croniche determina danno alle loro già precarie condizioni di salute specie per coloro che richiedono una attiva sorveglianza a causa della evolutività delle malattie di cui sono affetti. In queste condizioni usare la tecnologia a casa di soggetti avanti negli anni determina utilissime condizioni per l’assistenza […]

Con la riduzione significativa della mortalità ospedaliera per infarto del miocardio è aumentato considerevolmente il numero dei malati cui garantire una efficace continuità nell’assistenza e nelle cure dopo le dimissioni ospedaliere, nell’ottica di un ottimale uso delle risorse con i migliori risultati di salute possibili alla presa in carico territoriale. Fondamentale per la continuità terapeutica […]