Domenico Grimaldi

La medicina generale senza dubbio è un campo privilegiato per la ricerca clinica osservazionale in quanto solo nel suo contesto diviene possibile monitorare la realtà clinica di tutti i giorni. I malati arruolati nelle sperimentazioni cliniche tradizionali, con particolare riferimento agli studi randomizzati e controllati, sono invece soggetti selezionati, che vengono monitorati e sottoposti a […]

La vera sfida è la sostenibilità futura del nostro servizio sanitario nazionale e la gestione delle cronicità, vera emergenza dei servizi sanitari pubblici. L’aumento della aspettativa di vita, con incremento della popolazione anziana significa un sempre più crescente numero di malati cronici con conseguente necessità di gestire questioni sempre più complesse nel territorio. Ad oggi […]

La crisi economica ha causato una continua serie di riforme e cambiamenti non sempre coerenti della sanità pubblica, specie la territoriale. La medicina nel territorio ha subito infatti cambiamenti organizzativi e culturali negli ultimi anni come mai nei precedenti venti anni. Forte è la frammentazione degli operatori della sanità nel territorio, per la esasperata regionalizzazione […]

Il più importante bisogno sanitario è oggi rappresentato dalle malattie croniche. A fronte di tale evidenza, ancora oggi il servizio sanitario è tarato in prevalenza sull’acuto. Passare da una organizzazione di attesa del malato ad una organizzazione medica di medicina di iniziativa non è ulteriormente procrastinabile perché la crescente prevalenza delle cronicità e disabilità, necessita […]

La mancata aderenza ad una terapia farmacologica o ad una prescrizione riguardante lo stile di vita è considerata un problema di grande rilevanza per la salute. Il medico deve personalizzare le cure informando correttamente ed in maniera comprensibile il malato se vuole ottenere aderenza e persistenza in cura fondamentale per le malattie croniche. Il malato […]

Il piano nazionale delle cronicità disciplina le modalità di assistenza nel malato cronico trasferendo il baricentro assistenziale dall’ospedale al territorio, con armonizzazione di tutte le attività. L’ospedale per l’alta specializzazione, l’assistenza primaria con il m.m.g. e lo specialista nel territorio, la continuità assistenziale per supportare il malato cronico in ogni fase, anche attraverso il potenziamento delle […]

La mancata aderenza ad una terapia farmacologica o ad una prescrizione riguardante lo stile di vita è considerata un problema di grande rilevanza per la salute. Il medico deve personalizzare le cure informando correttamente ed in maniera comprensibile il malato se vuole ottenere aderenza e persistenza in cura fondamentale per le malattie croniche. Il malato […]

La mancata aderenza ad una terapia farmacologica o ad una prescrizione riguardante lo stile di vita è considerata un problema di grande rilevanza per la salute. Il medico deve personalizzare le cure informando correttamente ed in maniera comprensibile il malato se vuole ottenere aderenza e persistenza in cura fondamentale per le malattie croniche. Il malato […]

La vera sfida è la sostenibilità futura del nostro servizio sanitario nazionale e la gestione delle cronicità, vera emergenza dei servizi sanitari pubblici. L’aumento della aspettativa di vita, con incremento della popolazione anziana significa un sempre più crescente numero di malati cronici con conseguente necessità di gestire questioni sempre più complesse nel territorio. Ad oggi […]

Il medico come un antico guaritore deve assecondare le difese naturali di un uomo malato favorendone l’attivazione, con la consapevolezza che l’effetto di una terapia farmacologica dipende non solo dalla sua farmaco dinamica o significatività statistica, ma anche dall’atteggiamento del malato che la riceve, dalle sue attese e dalla relazione con il suo medico curante. […]