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Domenico Grimaldi

Sostenibilità del servizio sanitario nazionale

La vera sfida è la sostenibilità futura del nostro servizio sanitario nazionale e la gestione delle cronicità, vera emergenza dei servizi sanitari pubblici. L’aumento della aspettativa di vita, con incremento della popolazione anziana significa un sempre più crescente numero di malati cronici con conseguente necessità di gestire questioni sempre più complesse nel territorio. Ad oggi […]

Riassetto dell’assistenza territoriale

La legge Balduzzi, 189 dell’8 novembre 2012, all’articolo prevede il riassetto dell’assistenza territoriale, snodo decisivo per una gestione efficace del territorio. Si decide di superare con questa legge la dicotomia dell’offerta sanitaria che prevede da un lato l’ospedale e dall’altro il territorio, con linguaggi diversi ed obiettivi non coincidenti ed una difficile, a volte impossibile […]

Il medico di medicina generale e il paziente

Aderire e persistere in cura rappresenta un veramente importante obiettivo da realizzare, essenziale per il raggiungimento dei migliori risultati nella cura di tutte le malattie, in special modo le croniche. Un fattore rilevante è la mancata o non completa educazione terapeutica della persona malata ovvero la assenza o debole consapevolezza che ha il soggetto sofferente […]

Il medico di medicina generale

È il primo medico ad essere consultato da una persona con disturbi non ben definiti ed è abituato a prendere decisioni su qualsiasi problema gli viene sottoposto, indipendentemente dal fatto che riguardi un organo o apparato, a prescindere dal tipo di problema che gli viene riferito sia esso di salute che sociale o di origine psicosomatica. […]

Intasamento del pronto soccorso ed uso non appropriato

Si tratta di una questione molto complessa, derivando da molteplici fattori, di cui dovere tener conto. Innanzi tutto si deve segnalare una scarsa e trascurata educazione alla salute ed una modesta attitudine culturale al buon uso, in generale, dei servizi sanitari. Vi è poi da considerare anche una non sempre coerente organizzazione del pronto soccorso […]

Le malattie cardiovascolari ed il cibo, “la dieta mediterranea”

Le malattie cardiovascolari rappresentano la più frequente causa di morbilità e mortalità. La loro etiologia è multi fattoriale con fattori di rischio noti, di cui alcuni non modificabili come l’età, la familiarità ed il sesso, altri modificabili come il colesterolo, il fumo, l’ipertensione arteriosa, il diabete, l’alimentazione. La causa principale delle malattie cardiovascolari è rappresentata […]

La sostenibilità del sistema sanitario

La parola chiave per il sistema sanitario è sostenibilità, una conditio sine qua non, per discutere qualsiasi approccio o modello di servizio. Oggi abbiamo bisogno di fornire metodologie ed approcci orientati alla riduzione degli sprechi, con modelli che portano ad un consolidamento del rapporto medico paziente, coordinando e migliorando i processi comunicativi dei vari attori […]

Anziani e malattie croniche

L’impatto economico dell’invecchiamento sarà sempre più evidente sia sui servizi sanitari che sociali. Di sicuro la migliore risposta alla cronicità sarebbe quella di diminuire il numero complessivo degli anziani ammalati, invecchiando in buona salute, tuttavia questo obiettivo non è al momento realistico perché non esistono le condizioni organizzative al cambiamento degli stili di vita, che […]

Condizione di infertilità grave disagio psichico. Come intervenire?

Il medico di medicina generale rappresenta il primo interlocutore delle coppie infertili. La condizione di infertilità rappresenta un grave disagio psichico che non sempre trova risposta adeguata, nonostante i progressi della procreazione medicalmente assistita. Si tratta di una situazione multiforme con aspetti clinici, culturali e sociali. Molti attori entrano in gioco tuttavia manca una figura […]

Ambiente e salute

La formazione medica sia universitaria che post laurea, non prevede alcun approfondimento specifico sulle problematiche inerenti il rapporto fra ambiente e salute. Negli anni l’uomo ha immesso nella biosfera una quantità enorme di molecole artificiali trasformando interi sistemi biologici ed alterando lo sviluppo del feto e del bambino. L’ambiente è una continua fonte di sollecitazioni […]